Tumescentní liposukce - liposukce bez skalpelu
Tumescentní liposukce je metoda, která v posledním desetiletí prakticky zcela nahradila metodu klasické liposukce v celkové anestesii. Je používána na všech významných světových pracovištích estetické chirurgie.
Liposukci doporučujeme zejména lidem, kteří jinak dbají o svoji postavu, ale kterým již žádné dietní či pohybové aktivity nepomáhají zbavit se ohraničených tukových nadbytků. Nejčastější lokality, kde se ve zvýšené míře ukládá podkožní tuk, bývají u žen zejména zevní a vnitřní valy stehen, boky, břicho, bederní krajiny, vnitřní plochy kolen, oblast kotníků, zadní strana paží, podbradek a jiné. U mužů to nejčastěji bývají boky, oblast břicha, podbradek a prsní krajiny.
Výhody:
- Výkon se provádí pouze v místním znecitlivění
- Vlastní odsávání tuku je zcela nebolestivé (jen při napouštění může být zprvu chvíli pociťován mírný tlak)
- Rovněž pooperační bolesti jsou minimální
- Pravděpodobnost vzniku pooperačních nerovností nad odsátým místem se redukuje na minimum
- Návrat do práce bývá obvykle možný za 2- 3 dny po výkonu
- Doba, kdy je bezpodmínečně nutné nosit elastické návleky se zkracuje na pouhých 10 až 14 dnů
- Při operaci prakticky nedochází ke krevním ztrátám
- Většinu výkonů je možné provést i ambulantně
Optimální věkové rozmezí pro tento typ výkonů je 18-35 let. Horní hranice není samozřejmě pevná a záleží na konkretním stavu pacienta a zejm. kvalitě kůže. Někdy je třeba kombinovat liposukci s odstraněním přebývající kůže.Pak však zůstávají jizvy a záleží na motivaci pacienta, zda takový výkon provést či nikoliv. Po samotné liposukci zůstávají je velmi malé a nenápadné jizvy délky 0,5-1 cm.
Operace:
Je prováděna v celkové narkóze, kdy do drobných řezu v místě požadovaného výkonu se zavede odsávací kanyla napojená na speciální vývěvu. Po operaci jsou plochy buď kryty elastickou náplastí nebo přímo elastickým návlekem. První noc tráví pacient na odd. pod dohledem, propuštěn je následující den ráno. Pacient tráví prvních 7 dní na lůžku, vstává pouze na toaletu, k jídlu. Po dobu prvního měsíce po operaci pacient snímá elastický návlek jen na dobu nezbytně nutnou k osobní hygieně. Kontroly a jejich četnost určí lékař. Poslední kontrola je po 3 měsících, kdy lze hodnotit výsledek zákroku.
Pooperační období:
V pooperačním období je nutné nosit elastický návlek asi 14 dnů. Výjimečně je u některých klientů vhodné nosit návleky i déle.V odsátých plochách může být pociťována bolestivost na dotyk 1-2 týdny, ale většinou to nebrání běžnému dennímu pracovnímu zatížení. Návrat ke sportování závisí na individuální citlivosti klienta a na druhu zatížení. Obvykle to bývá možné za 1 měsíc. Definitivní výsledek liposukce bývá patrný u někoho již za 14 dnů a u jiného až za 2 měsíce.
Komplikace:
Komplikace spojené s tímto výkonem jsou obecné – infekce, krvácení, otoky, vyšší teploty- těmto se snažíme předcházet vyloučením okolností, které těmto komplikacím napomáhají. Podlitiny jsou po liposukci běžným jevem a vstřebávají se během dvou a tří týdnů. Je nutno vědět, že někdy se může vyskytnout komplikace v podobě nerovné kůže během hojení. Je to riziko u velmi povolené kůže, kdy je vzhledem k věku či geneticky ztráta elasticity kůže. Potom jen velmi vyjímečně vzniká jizvením tzv. pomerančová kůže.
Kontraindikace:
Kontraindikace k provedení tumescentní liposukce je onemocnění jater a poruchy srdečního rytmu. Lepší výsledky jsou u mladších osob do 45 let, ale u zdravých jedinců je možné liposukci podstoupit i v mnohem vyšším věku
Společné vlastnosti uvedených technik liposukce
Efekt výkonu bývá trvalý, protože tuk se odsává nebo rozpouští a odsává. Tělo dospělého člověka není schopno reprodukovat (množit nebo dělit) tukové buňky, jejich počet je po zákroku v budoucnu již neměnný.
Liposukce ambulantně
- Výkony se provádějí ambulantně, pouze v místním znecitlivění a velmi šetrnou technikou
- Pacient je během operace mobilní a ošetřované partie je možno posuzovat vestoje, což zlepšuje konečný estetický efekt
- Doba nošení speciálního elastického prádla se výrazně zkrátila, a to v případě tumescentní liposukce na 12-14 dnů, v případě laserové liposukce bývá ještě kratší
Omezení po zákroku liposukce
Omezení pracovní většinou není potřebné, sportovní omezení pouze několik dnů podle rozsahu výkonu a lokality. Hygiena (sprchování) je povolena již následující den po zákroku.
Efekt vypnutí kůže a zlepšení celulitidy je u tumescentní i vibrační liposukce, nejvýraznější je však u techniky laserové.
Bolestivost po zákroku liposukce
Bolestivost po zákrocích nebývá výrazná a případné lehké obtíže jsou popisovány jako stav po těžké fyzické námaze. Další lékařská péče či převazy nejsou nutné.
Kdo je naším klientem ?
Vzhledem ke zdravotní bezrizikovosti výkonu jej v současné době podstupují prakticky všechny dospělé věkové skupiny žen i mužů. Počet liposukčních výkonů se ve světě i v Čechách zvyšuje a naše klinika provedla např. v minulém roce téměř tisíc těchto zákroků.
- Silnější osoby, pro které kromě estetického vjemu a výsledku je důležitá i důkladná redukce tukové tkáně co do objemu a hmotnosti
- Nejpočetnější skupinu tvoří běžná část naší populace, kde v důsledku genetických dispozic, nedostatku pohybu, hormonálních vlivů či stárnutí dochází k vytvoření velmi nápadných neestetických tukových polštářů i při jinak zdravém způsobu živ
- Stále početnější skupinou, jsou štíhlí jedinci, většinou mladé ženy, kde k dokonalosti chybí pouze málo. U těchto lidí není žádoucí další hubnutí s ohledem na negativní estetický dopad například na obličej či prsa. Proto je modelace jejich určitých tělesných partií (body contouring) estetickým přínosem
Na kterých částech těla se liposukce provádí ?
S přihlédnutím k dokonalosti dnešních nástrojů a s rozvojem laserové liposukční techniky lze v dnešní době ošetřit prakticky veškeré oblasti, kde dochází k nahromadění přebytečného podkožního tuku.
Jak pro sebe vybrat nejvhodnější liposukční techniku
Konečné a výsledné rozhodnutí by mělo být shodou představ lékaře a klienta a mělo by být učiněno po pečlivé konzultaci obou zúčastněných. I v dnešní uspěchané době jsme zastánci osobního předoperačního kontaktu lékaře a pacienta, není-li to však možné, může zkušený lékař předběžně posoudit vhodnost výkonu podle zaslaných fotografií.